懷孕為什么會對盆底肌肉造成損傷？

未懷孕時，腹腔壓力和盆腔臟器的重力軸是指向骶骨，懷孕后，妊娠體位發(fā)生變化，腰部向前突出，腹部向前、向下突出，重力軸線向前移，腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉，加上日益增加重量的子宮，盆底肌肉也就處在持續(xù)受壓中，進而逐漸松弛。如果胎兒過大、羊水過多、孕婦體重過度增加、產(chǎn)程過長、難產(chǎn)、會陰側(cè)切等因素。這些都是造成盆底肌肉受損的主要原因。

盆底肌肉功能受損導(dǎo)致什么后果？

女性盆底肌肉受損易導(dǎo)致盆底功能障礙性疾病，這些疾病包括：陰道松弛、性功能障礙、控尿功能障礙、排便功能障礙、子宮脫垂和陰道壁膨出等。

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1、控尿功能障礙

尿液非自主性溢出，輕則咳嗽、噴嚏、大笑或是提重物時就會發(fā)生溢尿，重則走路或站立時都會尿濕褲子；有時遇緊張、寒冷、流水聲可引起排尿沖動，尿急，憋不住尿，嚴(yán)重者出現(xiàn)尿頻、排尿困難等。

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2、子宮脫垂和陰道壁膨出

患者陰部有下墜感，伴有小腹脹痛，腰背酸痛，陰道內(nèi)脫出“腫物”感，站立過久或勞累后癥狀明顯，臥床休息后，癥狀減輕或“腫物”消失。重度脫垂患者容易發(fā)生反復(fù)發(fā)作的陰道炎和尿路感染，行走時反復(fù)摩擦易引起潰瘍，甚至不能站立和行走。

3、排便功能障礙

主要表現(xiàn)有便秘、排便不盡感、排便時用力時間過長、粘液性分泌物和肛門處突出包塊等，重者有大小便失禁等癥狀。

4、女性性功能障礙

女性性功能障礙指女性個體不能參與她所期望的性行為，在性行為過程中不能或難以得到滿足。主要表現(xiàn)為：①性欲減退或性生活冷淡；②性喚起障礙；③性高潮障礙；④性交痛；⑤陰道松弛或痙攣。

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盆底功能障礙性疾病的非手術(shù)治療方法？

臨床廣泛應(yīng)用的治療方法有盆底肌肉鍛煉、生物反饋法、電刺激治療以及三種方法的聯(lián)合治療。我院開展的盆底功能康復(fù)技術(shù)是引進法國電刺激聯(lián)合生物反饋，結(jié)合中醫(yī)艾灸、穴位貼敷等療法，通過評估盆底肌肉及纖維受損情況，制定個性化的治療方案，使盆底功能恢復(fù)正常。

盆底功能康復(fù)治療的適應(yīng)癥？

1）產(chǎn)后42天的婦女；盆底肌肉松弛；

2）陰道松弛或痙攣；陰道前后壁膨出；陰道口閉合不全、疤痕；

3）各種尿失禁、大便失禁；輕、中度子宮脫垂；

4）性生活不滿意；性交痛；無性高潮；性欲下降；

5）肩頸痛；腰背痛；手腕疼痛；

6）子宮復(fù)舊不良；尿潴留；

7）腹直肌分離；恥骨聯(lián)合分離；

8）產(chǎn)后缺乳、乳脹；產(chǎn)后祛妊娠紋；產(chǎn)前預(yù)防妊娠紋；

9）各種術(shù)后康復(fù)；防止術(shù)后組織粘連；

10）慢性便秘；痔瘡；腸粘連；反復(fù)陰道炎；尿道炎；

11）慢性盆腔疼痛；子宮、內(nèi)膜變薄造成的不育。

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盆底功能康復(fù)治療禁忌癥？

婦女月經(jīng)期、生殖道急性感染期、體內(nèi)裝有起搏器、傷口裂開區(qū)、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病等。

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盆底功能康復(fù)治療有關(guān)事項

1）急性炎癥者不宜治療，待治愈后方可進行康復(fù)治療；治療期間不宜放環(huán)；來月經(jīng)者暫停治療，待月經(jīng)干凈后再治療；治療期間可以正常性生活。

2）治療療程：每10次為一療程。根據(jù)接受治療的婦女年齡、病程長短、病情嚴(yán)重程度等情況而定，一般年輕婦女治療1個療程，年長和病程長者一般為1-2個療程。

3）每周做治療2-3次，每次治療時間為20-30分鐘。

4）有條件者最好每6-12個月重復(fù)治療1次，以達到長久療效。

5）治療期間要堅持正確收縮盆底肌肉；保持大便通暢，不宜過度勞累，避免提重物、拖地；保持良好的心態(tài)，盆底肌康復(fù)需循序漸進，不宜操之過急。

6）由于盆底肌功能障礙的女性體內(nèi)膠原蛋白含量下降，因此可適當(dāng)增加蛋白攝入。

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